自去年12月以来，市医保局全面启动“15分钟医保便民服务圈”建设工作，坚持系统推进，强化要素保障，高规格推进“医保15分钟服务圈”建设，有效完善基层医保服务体系。

截至目前，全市已依托乡镇（街道）综合党群服务中心、社区（村委会）为民服务中心，布局947个乡镇医保服务站和村医保服务“微窗口”，分别配备101个乡镇医保“指导员”和1049个村医保“网格员”。实现医保服务站、“微窗口”医保信息系统全覆盖，打造“市-县-乡-村”四级医保经办网络，群众在步行15分钟范围内，基本可以享受到高标准、高质量的医保服务。

“进城办”变“村里办”。市医保局将医保高频政务服务事项下放到基层，确保乡镇（街道）医保服务站开展政务服务事项不少于17项，村（社区）医保服务“微窗口”开展政务服务事项不少于7项。聘请村(社区)“两委”成员或医保代办员担任网格长；聘请村老党员、村民组长等担任组级网格员，为村民宣传医保政策，提供参保登记、慢性病登记、大病保险等便民代办服务。目前郎溪县已落实四级网格责任，全县12个镇(街道)、96个村(社区)都已完成医保基层服务点建设工作。

“线下跑”变“指尖办”。市医保局在考虑服务适老化基础上，推进医保服务事项“网上办”，实现基本医保费用征缴等17项业务“全程网办”。乡镇医保服务站、定点医疗机构通过医保电子凭证实现医保全流程服务“一码通办”“掌上办”“刷脸办”，推动就医购药全流程业务从“卡结算”“码结算”到“刷脸结算”。我市在全省首个上线“零星报销智能审核系统”“门诊慢特病网上鉴定系统”，月均线上受理门诊慢特病申请近4000件。目前，泾县7个乡镇医保服务站已配备自助机，11家乡镇卫生院安装“刷脸”设备，15家定点医疗机构改造异地就医直接结算医保接口。

“15分钟医保便民服务圈”建设以来，全市乡镇医保服务站、村医保服务“微窗口”月均办件量达8000余件，占全市医保系统月办件量的28.56%。全市参保群众医保整体满意度从2021年的95.65%上升至99.8%，群众投诉类事项占比从2021年的4.64%下降至2.87%。

（本报记者 胡文慧）