6月22日，第四届健康长三角峰会在合肥召开。国家领导人，国家有关部委领导，两院院士，地方政府领导，高校及科研机构领导、学者，各大医院领导、专家，健康领域业界精英等参加会议。第十三届全国人大常委会副委员长陈竺、安徽省委常委、合肥市委书记张红文、上海交通大学党委副书记周承等大会致辞。会上，市医保局申报的《“集成化”改革守护好人民群众“看病钱”“救命钱”》获第四届长三角卫生健康治理最佳实践案例提名奖。

为深入推进百名科长五比五评活动，切实维护医保基金安全，市医保局持续开展医保基金监管“集成化”改革。以“集”“成”“化”为重点。

一是聚集监管合力、队伍能力和工作活力。成立市政府副市长任组长的维护医保基金安全领导小组，建立联席会议制度，出台实施意见，形成党委领导、政府监管、部门合作、社会监督、行业自律、个人守信相结合的全方位监管格局。推进“一队一库”建设,建有8支48人的监管队伍以及涵盖医学、财务、信息等专业的500人专家库。开展“转作风、提效能、促监管”活动，提升监管能力。

二是探索“分级+分类”“事前+事中”“异地+协同”的监管成效。对医保定点医疗机构实行ABC分级分类管理，依据信用评价，明确监管频次和措施。运用医保智能监管子系统，开展大数据筛查，实现事前智能提醒和事中疑点预警，累计完成30万条疑点数据审核。全力融入长三角一体化发展，与上海虹口区等5地建立异地就医费用协同审核机制，开展联合执法，累计稽核2534人次。

三是营造日常监管“常态化”、靶向治理“精准化”、宣传氛围“浓厚化”的监管新业态。落实日常稽核、驻点督导、举报核查等常态监管举措，实现定点医药机构日常检查全覆盖。实施“4+3”行动，针对假病人、假病情、假票据“三假”，年度内确定四个专项行动，按“一季度一专项”实施。每年4月开展医保基金安全集中宣传月活动，营造良好氛围。

通过“集成化”改革，探索破解医保基金“监管难”的有效路径，监管高压态势效果显现，参保群众就医负担减轻，医保基金运行平稳安全，监管长效机制逐步完善。宣城市医保工作获省政府督查激励，基金监管成效被省医保局通报表扬。“集成化”改革经验被《宣城改革》专刊登载，市委书记、市政府分管市长分别给予肯定性批示，并报送省委改革办。下一步，宣城市医保部门将继续改革创新，全力维护医保基金安全。