“你们又来了，辛苦了。”13日上午，老林迎来了后洲社区卫生服务中心的两名医生。住在福州市后洲街道龙岭社区的老林是盲人，平时一有头痛脑热，一个电话，医生就上门来了。能有这样的服务，得益于福州市2007年起在台江区、鼓楼区实施的社区医生联系家庭责任制，即通过组建社区卫生服务团队，定期进社区为居民提供健康教育、预防、保健、康复等服务。现在，全科医生签约服务推广后，居民签约后可以电话约医生上门，还可自主选择医生。

    　全科医生签约服务是指在居民自愿的前提下，与社区医院医疗团队签订基本医疗卫生服务协议，确立稳定的契约服务关系，从而获得基本医疗和公共卫生服务。这种契约式的服务模式，将服务责任落实到全科医生个人，通过考核和激励措施，更能激发全科医生的服务积极性，确保社区居民得到细心周到的健康管理服务。

    　目前，福州市已在11家社区卫生服务中心展开此类服务，其中鼓楼区为安泰、南街社区卫生服务中心，台江区为苍霞、茶亭、上海、洋中、瀛洲、后洲、义洲、新港、鳌峰社区卫生服务中心。开展签约服务的社区医院，首先组建服务团队，每个团队2人左右，以治疗居民常见病、慢性病诊疗服务的医生为骨干，适当配备护理或公共卫生人员。

   　 居民与医生签订服务协议后，可享受五类基本医疗服务和七大基本公共卫生服务。需要到大医院就诊时，还可委托全科医生代为联系、预约，出院时，全科医生再与主治医生对接，提供后续康复方案。

    　五类基本医疗服务包括一些基本诊疗服务，临床常用生化项目、B超、X光、临床常用药物治疗等服务项目，按照物价部门核定的标准收费；测身高、体重、血压、脉搏、视力等一般检查免费。七大基本公共卫生服务包括健康档案管理、家庭健康教育、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病健康管理、重性精神疾病管理等。

    　考核与绩效奖励相结合是签约服务的一大亮点。为激励全科医生更好地为居民提供健康服务，签约服务的质量、数量、居民满意度被列入试点单位和全科医生团队及个人的考核内容，并按签约服务取得的成绩和社会效益，拨付全科医生团队及个人基本公共卫生服务经费。县（市）区卫生行政部门和社区卫生服务机构将经常监督检查，监督全科医生服务活动、服务质量和履行职责情况，如果团队的居民满意度低下，将责成调整人员或解散团队、扣减或取消经费补助。涉及违法违规的，将追究相关个人责任。

    　福州市卫生局负责人表示，2012年福州市将在所有社区卫生服务中心推广全科医生签约服务，并在乡镇卫生院开展试点，逐步推广到所有基层医疗卫生单位。